海文专业课08年西医综合之病理学强化班讲义(六)
第六节 肿瘤发病学一、肿瘤的发病过程:肿瘤是一种基因病。发病过程有如下特点:
u长时间 数年、十几年、几十年
u多因素 多种致癌因素
u多基因 原癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因、DNA修复基因均可受累
u多阶段:增生 非典型增生 原位癌 早期浸润癌 中晚期癌
二、肿瘤发生的分子基础
1.促进细胞生长的原癌基因激活
原癌基因的概念:广泛存在于生物界各物种DNA内,对正常细胞的生长起着正调控作用的基因。
通过点突变、基因突变和染色体易位的方式被激活,转化为癌基因。癌基因编码对细胞生长增殖有重要促进作用的蛋白质,包括:生长因子、生长因子受体(Cerb-B2)、信号传导蛋白(ras)、核调节蛋白/转录因(myc)、细胞周期调节因子等
2.肿瘤抑制基因的失活
肿瘤抑制基因又叫抗癌基因,是一类对细胞生长起负调节作用的基因。
主要作用是抑制细胞的过度增殖。丢失、灭活或突变时,往往会使细胞呈恶性生长。
常见肿瘤抑制基因
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